首个中国医师节，听听医师说说心里话
今天是首个“中国医师节”。在自己的节日来临之际，医师们有何心声？医师节的设立，是否意味着“尊医”时代已经来临？作为健康中国建设和深化医改的主力军，医师们该如何奋发作为？
为什么选择8月19日？
瑞金医院卢湾分院院长、上海市医师协会麻醉分会会长于布为介绍，国际上不少国家都有自己的国家医师节。如美国在1993年立法通过将世界上第一例实施乙醚麻醉的日子——3月30日，定为国家医师节（NATIONAL DOCTOR’S DAY），不少国家也以3月30日为医师节。中国很早就提出要有自己的医师节，曾有人建议以毛泽东主席作出指示“将卫生工作的重点放到农村去”的6月26日为中国医师节，也有不少地方建议以张仲景或孙思邈的纪念日为中国医师节。
2016年8月19日，全国卫生与健康大会在北京召开，这是新中国历史上最高规格的全国性卫生工作会议之一。中山医院副院长、上海市医师协会肿瘤分会秘书长周俭说，此次会议确定了“把人民健康放在优先发展战略地位”，具有里程碑意义，8月19日这一天对于中国的卫生事业发展意义重大，把这一天定为作为中国医师节，可谓众望所归。
医师节是我国继教师节、护士节、记者节之后的第四个行业性节日。华山医院党委常务副书记、上海市医师协会影像与核医学分会会长耿道颖说，医师节的设立，大大提升了医师的职业荣誉感，对营造全民尊医重卫氛围，改善医患关系具有重大积极意义。“当社会各方面给予医生群体应有的尊重和呵护同时，广大医师群体自身也更清晰、更自觉地意识到肩负‘健康所系，生命所托’重任，以更饱满的激情投入到建设健康中国的历史性事业之中。”
执业环境明显改善
据中国医师协会统计，截至去年底，我国卫生人员总数达1174.9万，其中执业（助理）医师339万，乡村医生90.1万。每千人口执业（助理）医师数达到到2.44人，超过国际平均水平。在医师队伍中，本科及以上学历人员占比达39.76%，硕士研究生以上学历人员占比达3%。目前卫生健康领域共有211名院士，61名“国医大师”，生命科学与医学领域的两院院士居各学部之首。
于布为说，新中国成立尤其是改革开放以来，我国医疗卫生事业取得的成就举世公认，但也毋庸讳言，人民群众对更满意、更优质、更高效的医疗服务需求还远远没有得到满足。医患关系一度面临严峻的形势，医师职业认同感下降，甚至不少医生世家也坚决不让子女从医。可喜的是，近年来在全社会的共同努力下，恶性医疗纠纷或伤医事件大大减少。最新调查显示，2016年全国医疗纠纷比2015年减少6.7%，涉医违法犯罪同比减少14.1%，医师执业环境改善明显。
医师社会地位、待遇和受重视程度都不断上升，一个鲜明例证是近年来医学类高校的录取分数线不断提升。如上海的复旦、交大两所医学院的录取分数已经不比清华北大差多少，在某些地区甚至还有所超过。耿道颖欣喜地表示，“早几年影像科医生转行做医药代表、器材销售不少，近几年则很少有医生走了。”
但另一方面，从国际比较看，我国医师的工作强度和压力首屈一指，然而收入却并不成比例。相关调查显示，仅有不到四分之一的医师能够休完法定年假，医师群体在总体心理耗竭等级上显著高于参照群体，33.2%的医师有一种疾病，有两种疾病的占5.9%；中国医师收入与其社会贡献不相符合，正高级职称年人均收入刚刚超过十万元（综合了发达地区和不发达地区平均后的结果），这种收入状况与西方国家动辄数十万美元的年收入不可同日而语。
其中，年轻医师的压力更大。耿道颖说，一名合格的医师要经历从大学本科到住院医师，再到专科医师培养，最后执业资格考试的漫长过程，这个过程中他们的待遇从国际比较来看明显偏低，“医师节设立后，应加强对年轻医师的关怀爱护。”
医学需要创新，同时伴随风险。周俭说，医师节的设立有助于全社会进一步营造尊重生命、尊重科学、尊重医生的氛围，提高对医学创新的容忍度，鼓励医生在探索道路上砥砺前行。
深化医改的契机
“医生们在得到莫大的荣誉同时，职业自律也需上一个台阶。”周俭说，“救治病人成功所带来的快乐，比任何快乐都要持久强烈。病人把所有的生理心理都毫无保留地交给了医生，在这份信任面前，医生有什么理由不对病人好？”
回报全社会的尊重，回报病人的信任，除了需要行业主管部门、协会自我约束，更新改造服务流程和环境，关键是医生“打铁还需自身硬”。耿道颖说，一个优秀的医生应有“四个度”：第一是高度，解决疑难重症的本领；第二是宽度，服务对象面向普通患者群众，还要通过远程互联网惠及偏远地区；第三是温度，与患者及其家属充分沟通配合，时刻牢记饯行学医初衷；第四是精度，精确诊断治疗，最大程度利用资源。
医师节是进一步深化医改的契机。于布为说，目前我国医疗保障的特点是“广覆盖，保基本”，但随着需求不断提升，病人自费支出也不断提升，群众“看病贵”并未得到切实缓解。希望国家将更多改革红利投入到提高保障水平上，包括进一步加大对预防的投入。目前不少医疗要依靠检查、开药或高值耗材等获得发展资金，希望随着医改不断深入，真正转向以医生高超技术等获得效益，以医生劳动收入提高促进持续发展。
虽然整体上医师地位待遇不断提升，但医院内部各科室之间依然有所失衡。麻醉、儿科、产科、病理、急诊等相对工作压力更大而经济效益不高的科室，发展受限甚至萎缩，人才严重缺乏，这也是导致“看病难”的一个关键原因。耿道颖说，目前各大医院内部分配上对这些科室已经有所倾斜，但要真正解决人才短缺问题，还是要从相关医学专业培养抓起，并在职业晋升方面予以一定优惠，保证源头活水来。